脑白质缺血性脱髓鞘改变怎么治疗

Question

脑白质缺血性脱髓鞘改变怎么治疗

Answer 1

脑白质缺血性脱髓鞘改变可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。该病通常由高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、自身免疫性疾病等原因引起。

1、控制危险因素

积极管理高血压和糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，有助于延缓病情进展。定期监测血压血糖指标。

2、药物治疗

可使用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀调节血脂，甲钴胺营养神经。药物治疗需在神经内科医师指导下进行，定期评估疗效。

3、康复训练

针对认知功能障碍可进行记忆训练，肢体乏力者需物理治疗师指导运动康复。康复训练应循序渐进，避免过度疲劳。

4、手术治疗

严重脑血管狭窄患者可考虑血管内支架成形术或颈动脉内膜剥脱术。手术适应症需由神经外科和介入科专家评估。

患者应保持规律作息，适度进行有氧运动，定期复查头颅影像学检查。出现新发神经功能缺损症状需及时就诊。