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甲亢可以完全治愈么
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甲亢可以完全治愈么
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    多数甲状腺功能亢进症患者通过规范治疗可达到临床治愈,治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗。

    1、药物治疗

    甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,需配合β受体阻滞剂普萘洛尔缓解心悸,治疗周期通常持续12-18个月,部分患者停药后可能复发。

    2、放射性碘治疗

    利用碘-131破坏甲状腺组织,适用于药物不耐受或复发患者,治疗后可能出现永久性甲状腺功能减退,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。

    3、手术治疗

    甲状腺次全切除适用于甲状腺显著肿大或怀疑恶变者,术后需监测甲状旁腺功能和喉返神经损伤,可能并发永久性甲减。

    4、预后因素

    Graves病治愈率较高,但存在自身免疫异常基础;毒性结节性甲状腺肿易复发;治疗依从性差、TRAb抗体持续阳性者复发风险增加。

    建议定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,保持情绪稳定,出现心悸、多汗等症状加重时及时复诊调整治疗方案。

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