颈椎不痛两手发麻是怎么回事

Question

颈椎不痛两手发麻是怎么回事

Answer 1

两手发麻可能由颈椎退行性变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等原因引起，通常表现为手指刺痛、感觉减退或肌肉无力，可通过物理治疗、药物干预等方式缓解。

1、颈椎退行性变

长期低头或姿势不良导致椎间盘突出压迫神经根，可能伴随颈部僵硬和上肢放射性疼痛。建议颈椎牵引治疗，可遵医嘱使用甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松等药物。

2、腕管综合征

手腕重复动作造成正中神经卡压，常见拇指至无名指麻木，夜间症状加重。需减少手腕负荷，可短期使用双氯芬酸钠、维生素B1、地奥司明缓解症状。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳导致末梢神经损伤，表现为对称性手套样麻木感。需严格控糖并配合硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁等神经修复药物。

4、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍引发神经髓鞘合成异常，可能伴有舌炎和平衡障碍。需补充维生素B12制剂，同时增加动物肝脏、蛋奶等富含B12食物的摄入。

建议避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择合适高度的枕头，日常可进行颈部米字操等舒缓运动，若症状持续加重需及时进行肌电图和颈椎MRI检查。