男性同房不射精可能由心理因素、药物副作用、神经损伤、内分泌失调等原因引起,可通过心理疏导、药物调整、物理治疗、手术干预等方式改善。
焦虑或伴侣关系紧张可能抑制射精反射,建议通过心理咨询缓解压力,伴侣共同参与治疗有助于改善症状。
抗抑郁药或降压药可能干扰射精功能,需在医生指导下调整用药方案,可考虑更换为米氮平、特拉唑嗪等对性功能影响较小的药物。
糖尿病或腰椎损伤可能导致传导神经功能障碍,通常伴随勃起困难或会阴麻木,需控制原发病并配合甲钴胺、维生素B12等神经营养药物。
高泌乳素血症或睾酮不足会影响性功能,表现为性欲减退伴乳房发育,可通过溴隐亭、十一酸睾酮等激素药物治疗。
日常应保持规律作息避免过度疲劳,严重者需到泌尿外科或男科进行专项检查,排除先天性输精管缺如等器质性疾病。