急性尿毒症可以治愈吗

Question

急性尿毒症可以治愈吗

Answer 1

急性尿毒症能否治愈取决于病因和及时干预程度，多数早期病例通过透析、控制原发病等措施可逆转肾功能。

1、病因治疗

急性尿毒症常由肾前性因素（如严重脱水）、肾性因素（如急性肾小球肾炎）或肾后性梗阻引起。针对肾前性因素需快速补液，肾性因素需免疫抑制剂如环磷酰胺，梗阻需解除尿路阻塞。

2、透析支持

血液透析或腹膜透析可替代肾脏功能，清除体内代谢废物。短期透析联合病因治疗，部分患者肾功能可完全恢复，无须长期依赖透析。

3、并发症管理

需纠正电解质紊乱（如高钾血症）、控制高血压及贫血。使用碳酸氢钠纠正酸中毒，促红细胞生成素改善贫血，降压药控制血压。

4、预后差异

肾前性因素预后最佳，肾性因素次之，合并多器官衰竭者预后较差。少数不可逆损伤可能进展为慢性肾病，需长期随访肾功能。

确诊后应立即就医，严格限制高钾食物如香蕉，每日监测体重和尿量，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。