梅毒阳性需根据分期选择青霉素、多西环素或头孢曲松等药物治疗,早期梅毒可通过规范治疗完全治愈。
一期、二期梅毒首选苄星青霉素肌肉注射,青霉素过敏者可选用多西环素口服,治疗期间需定期复查血清滴度。
三期梅毒及神经梅毒需使用普鲁卡因青霉素联合丙磺舒,或静脉注射头孢曲松,可能需多个疗程并监测脑脊液指标。
治疗后第3、6、12个月需复查RPR/TRUST滴度,若滴度未下降4倍需评估治疗失败或再感染可能。
所有性伴侣均需接受梅毒筛查,近3个月内的接触者无论检测结果均应接受预防性治疗。
治疗期间避免性接触,保持规律作息,青霉素注射部位可能出现硬结可局部热敷,出现吉海反应需对症处理。