激光治疗近视多数情况下效果稳定,少数可能因术后护理不当或个体差异出现度数回退。反弹概率与角膜愈合异常、用眼习惯、年龄因素、术前度数稳定性有关。
术后角膜基质层过度修复可能导致屈光回退,需通过二次增效手术或佩戴硬性角膜接触镜矫正,可遵医嘱使用氟米龙滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液控制炎症。
长期近距离用眼或暗环境阅读会加重视疲劳,建议术后坚持20-20-20护眼法则,必要时使用七叶洋地黄双苷滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶缓解视疲劳。
青少年患者眼球发育未稳定可能影响手术效果,18岁以下人群不建议手术,成年后可考虑补矫,需定期复查角膜地形图。
术前超过600度的高度近视患者更易发生回退,可能与巩膜持续扩张有关,建议联合后巩膜加固术,术后需避免剧烈运动。
术后遵医嘱使用人工泪液,避免游泳及揉眼,定期复查视力及角膜状况,发现视力下降及时干预。