甲状腺结节与囊肿的区别主要体现在组织构成、影像学特征、临床处理及恶变概率四个方面。甲状腺结节是甲状腺内的实性或混合性异常增生组织,囊肿则是充满液体的囊状结构。
结节由甲状腺细胞异常增殖形成,可能包含胶质、钙化或出血成分;囊肿则为单发或多发液性包块,囊壁由甲状腺上皮细胞构成。
超声检查中结节呈低/等/高回声实性病灶,可能伴微钙化或血流信号;囊肿表现为无回声区,后方回声增强,囊壁薄而光滑。
实性结节需评估TI-RADS分级,4类以上建议穿刺活检;单纯囊肿若无压迫症状通常仅需随访观察。
实性结节恶变概率约5-15%,混合性结节约1-3%,单纯囊肿恶变风险低于1%。
建议定期复查甲状腺超声,避免高碘饮食,出现声音嘶哑或颈部压迫感应及时就诊。