甲癌手术后复查指标

Question

甲癌手术后复查指标

Answer 1

甲状腺癌术后复查指标主要有甲状腺功能、甲状腺球蛋白、颈部超声、胸部CT等。复查项目需根据手术方式、病理类型及术后风险分层调整，通常术后1年内每3-6个月复查一次。

1、甲状腺功能

通过检测TSH、FT3、FT4评估激素替代治疗效果，调整优甲乐剂量。全切患者需维持TSH抑制状态，部分切除者可能无须抑制治疗。

2、甲状腺球蛋白

甲状腺球蛋白是分化型甲状腺癌特异性标志物，术后检测需在停用优甲乐4-6周后进行。数值异常升高提示复发可能，需结合影像学进一步排查。

3、颈部超声

高频超声可发现颈部淋巴结转移或局部复发灶，对微小病灶敏感度较高。检查范围应包括原发灶区域及中央区、侧颈区淋巴结。

4、胸部CT

针对高危患者或球蛋白升高者，需行胸部CT排查肺转移。低危患者如球蛋白持续阴性，可酌情减少检查频次。

术后需终身随访，遵医嘱定期复查。日常注意保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素D，避免高碘食物摄入干扰检查结果。