酒精性脑病通过规范治疗可以改善症状,但部分神经损伤可能不可逆。治疗方法包括戒酒、营养支持、药物治疗及康复训练。
完全戒断酒精是治疗核心,急性期需住院隔离戒断,慢性期需心理干预防止复饮。戒断期可能出现震颤谵妄,需医疗监护。
纠正维生素B1缺乏是关键,需静脉补充硫胺素。同时补充叶酸、维生素B12等,改善因长期酗酒导致的营养不良。
使用甲钴胺营养神经,奥拉西坦改善认知,严重者可短期使用糖皮质激素。需在医生指导下使用上述药物控制脑水肿和神经炎症。
针对共济失调进行平衡训练,认知障碍者需记忆康复。早期康复介入有助于最大限度恢复日常生活能力。
建议患者严格戒酒并定期随访,日常增加全谷物和深色蔬菜摄入,配合有氧运动促进神经功能修复。