肺结节恶性概率较高的位置通常位于肺上叶,尤其是右肺上叶前段、左肺上叶尖后段,其他需警惕区域包括靠近胸膜的周边型结节及生长迅速的结节。
右肺上叶前段是肺癌好发区域,此处恶性结节常表现为分叶状或毛刺征,需结合低剂量CT随访观察。
左肺上叶尖后段解剖结构复杂,该区域恶性结节易伴随纵隔淋巴结肿大,薄层CT可提高检出率。
贴近胸膜的周边型结节恶性风险较高,特别是出现胸膜牵拉征时,需警惕肺腺癌可能。
短期内体积倍增的结节无论位于何处均需重视,建议通过PET-CT或穿刺活检明确性质。
发现肺结节应定期复查胸部CT,避免吸烟及接触二手烟,保持良好作息有助于肺部健康监测。