甲状腺结节4A类多数为良性,恶性概率较低。甲状腺结节的恶性风险分级主要依据超声特征,4A类结节恶性概率约5%-10%,需结合穿刺活检明确性质。
4A类结节通常表现为边界清晰、形态规则,但存在1-2项可疑恶性特征,如微钙化或纵横比大于1。
细针穿刺细胞学检查是确诊金标准,可明确结节性质,避免不必要的手术干预。
对于小于1厘米的4A类结节,建议每6-12个月复查超声,监测结节大小及特征变化。
若活检提示恶性或随访中结节进展,可考虑甲状腺部分或全切术,术后需长期甲状腺激素替代治疗。
发现4A类结节无须过度焦虑,但应遵医嘱完善检查,避免高碘饮食,保持规律作息有助于甲状腺健康。