口腔溃疡长期不愈可能由维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、白塞病等原因引起,可通过补充营养素、局部用药、免疫调节、系统治疗等方式改善。
长期缺乏维生素B族或铁锌等微量元素会导致黏膜修复障碍。建议增加瘦肉、动物肝脏、全谷物摄入,可遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服液、琥珀酸亚铁片。
尖锐牙尖或不良修复体持续刺激溃疡面。需调磨尖锐牙体,更换修复体,局部使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、曲安奈德口腔软膏促进愈合。
T淋巴细胞功能紊乱导致黏膜反复损伤。表现为溃疡伴周围红斑,可短期使用沙利度胺片、转移因子胶囊、匹多莫德口服液调节免疫。
与HLA-B51基因相关的血管炎性疾病,典型症状为口腔溃疡合并生殖器溃疡。需风湿免疫科系统治疗,常用药物包括秋水仙碱片、硫唑嘌呤片、阿达木单抗注射液。
日常避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,溃疡持续超过1个月或伴有其他部位损害时应及时就医排查系统性疾病。