脚走路疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、关节炎、痛风等原因引起,早期表现为行走时局部刺痛,进展期可能出现持续性钝痛,严重时伴随红肿热痛。
足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症,晨起第一步疼痛明显,建议减少跑跳运动,选择足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
前足压力分布异常引发跖骨头挤压痛,常见于高跟鞋穿着者,需更换宽楦平底鞋,采用跖骨垫分散压力,急性期可短期服用布洛芬缓释胶囊或外用氟比洛芬贴膏。
关节软骨退化导致行走时关节摩擦痛,中老年多发,X线可见关节间隙狭窄,需控制体重并配合氨基葡萄糖片、硫酸软骨素等软骨保护剂,严重者需关节腔注射玻璃酸钠。
尿酸结晶沉积诱发第一跖趾关节剧痛,常伴血尿酸升高,急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片,缓解期需长期服用别嘌醇片降尿酸,严格限制高嘌呤饮食。
每日温水泡脚促进血液循环,避免长时间站立行走,疼痛持续不缓解需及时至骨科或风湿免疫科就诊完善影像学检查。