多数卵巢畸胎瘤无须立即手术,是否需要手术主要取决于肿瘤大小、症状表现、影像学特征以及患者年龄等因素。
1、肿瘤大小
直径小于5厘米的无症状畸胎瘤可定期随访,超过5厘米或短期内快速增大需考虑手术干预。
2、症状表现
出现剧烈腹痛、扭转或破裂等急腹症表现时必须急诊手术,无症状者可选择观察。
3、影像特征
超声显示纯囊性、无实性成分的成熟畸胎瘤可暂缓手术,含实性成分或血流信号异常需尽快切除。
4、年龄因素
育龄期女性建议尽早处理以保留生育功能,绝经后妇女可结合其他指标综合评估手术必要性。
确诊后应每3-6个月复查超声,避免剧烈运动防止肿瘤扭转,出现腹痛腹胀等不适需及时就诊。