结核钙化后可能出现胸痛,通常由钙化灶刺激、胸膜粘连、继发感染或心理因素引起。
钙化灶机械性摩擦周围组织可能导致隐痛,一般无须特殊治疗,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。
结核愈合过程中胸膜增厚粘连可牵拉神经引发刺痛,物理治疗如热敷可能改善症状,严重粘连需考虑胸腔镜松解术。
钙化灶周围若出现肺炎链球菌等感染会伴随发热咳嗽,需用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片抗感染。
既往病史可能引发焦虑性躯体化疼痛,认知行为疗法和放松训练有助于缓解,必要时可用帕罗西汀片等药物干预。
建议定期复查胸部CT观察钙化灶变化,避免剧烈运动加重胸膜牵拉,保持均衡饮食有助于组织修复。