老年人肾衰竭的表现

Question

老年人肾衰竭的表现

Answer 1

老年人肾衰竭的表现主要有早期乏力食欲减退、进展期水肿贫血、终末期少尿无尿、并发症高钾血症。

1、早期乏力食欲减退

肾小球滤过率下降导致毒素蓄积，可能出现晨起眼睑浮肿、口中有尿味。建议限制蛋白质摄入，监测血肌酐值。

2、进展期水肿贫血

水钠潴留引发下肢凹陷性水肿，促红细胞生成素减少导致面色苍白。需控制每日饮水量，必要时使用利尿剂。

3、终末期少尿无尿

24小时尿量少于400毫升提示肾功能严重受损，可能伴随皮肤瘙痒。此时需进行透析评估，准备肾脏替代治疗。

4、并发症高钾血症

血钾超过5.5毫摩尔每升时出现心率失常，与肾脏排钾功能障碍有关。紧急处理需静脉注射葡萄糖酸钙。

日常需严格控制血压血糖，限制高钾食物摄入，定期复查肾功能指标，出现胸闷心悸等危急症状应立即就医。