面瘫可通过针灸、药物、物理治疗及手术等方式干预,针灸治疗主要选取阳明经、少阳经穴位,配合局部透刺手法。
1、选穴原则
主取阳白、四白、地仓等面部阳明经穴,配合合谷、足三里等远端穴位,风热证加翳风,风寒证加风池。
2、针刺手法
初期采用浅刺、轻刺激,恢复期用平补平泻法,后遗症期可深刺透穴,配合电针疏密波刺激神经肌肉。
3、治疗频次
急性期每日针灸1次,连续10天为1疗程;恢复期隔日1次,2-3疗程后评估疗效。
4、联合治疗
配合甲钴胺营养神经,急性期用泼尼松抗炎,病毒性面瘫需联用阿昔洛韦抗病毒治疗。
针灸期间避免冷风直吹,用湿热毛巾敷脸促进血液循环,出现肌肉跳动为得气表现,需完成整个疗程。