巨块型肝癌通常属于晚期肝癌,肿瘤直径超过10厘米,多伴有血管侵犯或远处转移。肝癌分期主要取决于肿瘤大小、血管侵犯、淋巴结转移和远处转移情况。
巨块型肝癌指单个肿瘤直径超过10厘米,肿瘤体积大往往提示病程较长,可能已突破肝包膜向周围组织浸润。
约60%巨块型肝癌存在门静脉或肝静脉癌栓,血管侵犯是判断晚期的重要指标,会显著增加治疗难度。
常见肺、骨、肾上腺等远处转移,约30%患者确诊时已发生转移,此时已失去根治性手术机会。
多数患者伴有Child-Pugh B级或C级肝功能损害,剩余正常肝组织不足难以耐受大范围肝切除。
建议确诊后尽快进行PET-CT等全面评估,根据具体情况选择靶向治疗、介入治疗或系统化疗等综合治疗方案,同时注意补充优质蛋白和维生素维持营养状态。