口腔癌晚期症状主要包括溃疡经久不愈、剧烈疼痛、张口受限和颈部淋巴结肿大。症状发展通常表现为早期黏膜异常→中期功能障碍→晚期广泛浸润转移。
晚期口腔癌溃疡面超过1厘米,边缘隆起呈菜花状,基底硬结触痛明显。可能与肿瘤细胞异常增殖、局部感染等因素有关,需通过活检确诊。
肿瘤侵犯神经引发持续性疼痛,常放射至耳颞部。疼痛控制可使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物,配合放射治疗缩小病灶。
肿瘤侵犯咀嚼肌或颞下颌关节导致张口度小于2厘米。可能与翼内肌浸润、关节强直有关,需营养支持结合康复训练维持功能。
下颌下或颈深上淋巴结固定质硬,直径多超过3厘米。提示肿瘤转移,需颈淋巴结清扫术联合顺铂+5-氟尿嘧啶化疗方案。
晚期患者建议采用流质饮食维持营养,疼痛剧烈时及时使用医用冰袋冷敷缓解,所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行。