结肠癌术后肠漏怎么办

Question

结肠癌术后肠漏怎么办

Answer 1

结肠癌术后肠漏可通过肠外营养支持、抗生素治疗、手术修补、引流处理等方式治疗。肠漏通常由吻合口愈合不良、局部感染、血供不足、肿瘤复发等原因引起。

1、肠外营养支持

通过静脉输注营养液维持机体需求，减少胃肠负担。适用于早期肠漏患者，需配合禁食。

2、抗生素治疗

控制腹腔感染，常用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。需根据药敏结果调整用药。

3、手术修补

对于较大瘘口或保守治疗无效者，需行瘘口修补术或造口术。术前需评估患者全身状况。

4、引流处理

放置腹腔引流管充分引流漏出物，减少腹腔污染。需定期更换敷料保持引流通畅。

术后需严格禁食，逐步过渡到流质饮食，定期复查血常规及腹部影像学检查，监测感染指标及营养状况。