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活性叶酸和普通叶酸有什么区别
病情描述:
活性叶酸和普通叶酸有什么区别
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  • 曲中玉 副主任医师 山东省立医院

    活性叶酸与普通叶酸的区别主要体现在吸收代谢方式、适用人群及生物利用度等方面。活性叶酸可直接被人体利用,普通叶酸需经代谢转化,两者在预防胎儿神经管缺陷、改善同型半胱氨酸血症等场景中各有优势。

    1. 吸收方式

    活性叶酸为5-甲基四氢叶酸,无需经过肝脏代谢即可被肠道直接吸收;普通叶酸需经二氢叶酸还原酶转化为活性形式才能发挥作用。

    2. 适用人群

    活性叶酸适用于MTHFR基因突变人群,这类患者对普通叶酸代谢能力低下;普通叶酸适合代谢功能正常者,成本较低且研究证据充分。

    3. 生物利用度

    活性叶酸生物利用度超过普通叶酸,相同剂量下血浆叶酸浓度更高,能更快纠正叶酸缺乏状态。

    4. 应用场景

    活性叶酸多用于妊娠期高风险孕妇及同型半胱氨酸升高者;普通叶酸仍是公共卫生项目预防神经管缺陷的首选补充剂。

    选择叶酸补充剂应结合个体代谢能力与临床需求,孕妇及慢性病患者建议在医生指导下进行叶酸基因检测后个性化补充。

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