肩周粘连是怎么回事

Question

肩周粘连是怎么回事

Answer 1

肩周粘连可能由肩关节长期制动、肩部慢性劳损、肩袖损伤、糖尿病等因素引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。

1、长期制动

肩关节固定时间过长会导致关节囊挛缩，常见于骨折术后或中风患者。建议早期进行被动关节活动训练，配合热敷促进血液循环。

2、慢性劳损

长期重复性肩部动作易造成肌腱炎症，多见于教师、油漆工等职业。需减少肩部负荷，可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎药物。

3、肩袖损伤

可能与退行性变或急性外伤有关，表现为夜间痛和抬臂困难。超声引导下注射玻璃酸钠可改善症状，严重者需行关节镜下肩峰成形术。

4、糖尿病因素

血糖控制不佳易引发关节囊纤维化，常伴有肩部僵硬感。需严格监测血糖，可联合使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。

日常应避免提重物，坚持爬墙训练等康复锻炼，疼痛急性期可用毛巾热敷15分钟缓解症状。