假性糖尿病和真性糖尿病的区别主要在于病因、血糖波动特点、胰岛素水平及治疗方式。假性糖尿病通常由短期因素引起,真性糖尿病则与胰岛功能缺陷或胰岛素抵抗相关。
假性糖尿病可能与应激反应、药物副作用或妊娠期激素变化有关,血糖升高呈一过性;真性糖尿病多因胰岛β细胞损伤或胰岛素抵抗导致,需长期管理。
假性糖尿病空腹血糖可能正常而餐后短暂超标,糖化血红蛋白通常不升高;真性糖尿病空腹和餐后血糖持续超标,糖化血红蛋白明显异常。
假性糖尿病C肽和胰岛素水平正常或偏高;真性糖尿病1型患者C肽显著降低,2型患者可能出现胰岛素分泌延迟或抵抗。
假性糖尿病去除诱因后血糖可恢复正常;真性糖尿病需终身控制,1型依赖胰岛素治疗,2型需综合用药与生活方式干预。
建议出现血糖异常时完善OGTT试验、C肽释放试验等检查明确诊断,避免自行判断延误治疗。