脑梗检查项目主要有头颅CT、磁共振成像、脑血管造影、颈部血管超声等。检查目的是明确梗死部位、评估血管病变程度及制定治疗方案。
发病早期首选检查,可快速鉴别脑出血与脑梗死。典型表现为低密度梗死灶,但对超早期缺血改变敏感度较低。
弥散加权成像对急性脑梗死的诊断灵敏度高,发病数分钟即可显示异常信号。可清晰显示脑干、小脑等后循环梗死灶。
诊断脑血管病变的金标准,可明确血管狭窄或闭塞位置。需注射造影剂,适用于拟行血管内治疗的患者。
无创评估颈动脉斑块性质及狭窄程度。通过血流速度测定判断血管狭窄程度,常用于动脉粥样硬化筛查。
检查后需结合血脂、血糖等实验室指标综合评估,急性期患者应避免剧烈活动,遵医嘱进行二级预防用药。