两岁半宝宝咳嗽有痰不一定是肺炎,可能是上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咳嗽或肺炎等引起,需结合其他症状综合判断。
宝宝咳嗽有痰常见于病毒性感冒,痰液多为清痰或白痰,可能伴随流涕、低热。家长需保持室内湿度,少量多次喂温水,可遵医嘱使用氨溴索口服液、小儿肺热咳喘颗粒或乙酰半胱氨酸颗粒。
支气管炎多由病毒感染引起,咳嗽伴有痰鸣音,呼吸稍急促但无严重呼吸困难。家长需拍背助排痰,避免接触冷空气,医生可能建议使用布地奈德雾化液、阿奇霉素干混悬剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
接触尘螨、花粉等过敏原后出现阵发性干咳,痰少且黏稠,夜间加重。家长需清除过敏原,清洗床品,医生可能开具氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或丙酸氟替卡松吸入气雾剂。
若咳嗽持续加重伴高热、呼吸急促、精神萎靡或口唇发绀,需警惕肺炎。家长应立即就医,医生会根据情况使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或进行氧疗。
观察宝宝精神状态与进食情况,避免摄入甜腻食物,保持每天12小时以上睡眠。咳嗽超过3天无缓解或出现喘息、呼吸困难时须及时就诊。