胃息肉切除前通常无须先治愈胃炎,但需评估胃炎活动程度。处理方式主要有胃镜检查确认息肉性质、控制活动性胃炎出血风险、评估幽门螺杆菌感染、手术方案个体化调整。
需通过胃镜明确息肉大小及病理类型,增生性息肉与胃炎相关度较高,腺瘤性息肉则需优先切除。
活动期胃炎伴糜烂出血时,建议先使用质子泵抑制剂奥美拉唑、黏膜保护剂铝碳酸镁等药物控制炎症。
合并幽门螺杆菌感染需先进行根除治疗,常用四联疗法包含枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
直径超过10毫米的息肉或高级别上皮内瘤变需内镜下切除,合并萎缩性胃炎者术后需加强随访。
术后饮食宜选择小米粥、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激,定期复查胃镜监测息肉复发及胃炎进展。