急性肝衰竭可能由病毒性肝炎、药物或毒物中毒、代谢性疾病、缺血性肝损伤等原因引起。
甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染是常见诱因,可能与接触污染水源或血液传播有关,表现为黄疸、凝血功能障碍,需使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素治疗。
对乙酰氨基酚过量或抗结核药物异烟肼可能导致肝细胞坏死,常见恶心呕吐、意识模糊,需立即停用致病药物并使用乙酰半胱氨酸解毒。
妊娠期急性脂肪肝或Wilson病等铜代谢障碍疾病,可能与基因缺陷有关,出现腹水、肝性脑病,需进行血浆置换或使用青霉胺驱铜治疗。
休克或心力衰竭导致肝脏血流灌注不足,与心血管基础疾病相关,表现为转氨酶急剧升高,需纠正原发病同时进行人工肝支持治疗。
出现疑似症状应立即就医,治疗期间需严格卧床休息,限制蛋白质摄入,定期监测凝血功能及血氨水平。