甲亢可能导致心律失常、骨质疏松、甲状腺危象、心力衰竭等危害,病情发展可从代谢紊乱逐步累及多系统。
甲状腺激素过量刺激心肌细胞,易引发房颤、心动过速,严重时可导致血栓栓塞。需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗控制激素水平。
甲状腺激素加速骨代谢,长期未控制可致骨密度下降、病理性骨折。治疗需补充钙剂、维生素D,同时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠抑制骨吸收。
感染或应激诱发激素骤升,表现为高热、谵妄、多器官衰竭。需紧急使用β受体阻滞剂普萘洛尔、碘剂及糖皮质激素抢救,死亡率较高。
心肌长期超负荷工作导致心功能失代偿,出现呼吸困难、下肢水肿。除控制甲亢外,需联合利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂美托洛尔改善心功能。
确诊甲亢后应定期监测甲状腺功能及骨密度,避免剧烈运动和高碘饮食,出现心悸、多汗加重时需及时复诊调整治疗方案。