脑出血微创术后不吃饭怎么回事

Question

脑出血微创术后不吃饭怎么回事

Answer 1

脑出血微创术后不吃饭可能由麻醉反应、术后疼痛、胃肠功能紊乱、颅内压增高等原因引起，可通过营养支持、药物调节、康复训练等方式改善。

1、麻醉反应

全身麻醉可能抑制胃肠蠕动，术后24小时内常见恶心呕吐。建议少量多次饮用温盐水，必要时使用甲氧氯普胺注射液缓解症状。

2、术后疼痛

手术切口或颅内血肿刺激可能导致头痛，影响食欲。对乙酰氨基酚片可缓解轻度疼痛，严重时需用曲马多缓释片，同时需监测意识变化。

3、胃肠功能紊乱

应激反应会导致胃肠黏膜缺血，表现为腹胀便秘。可选用多潘立酮片促进蠕动，配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群，早期进行腹部按摩。

4、颅内压增高

血肿压迫或脑水肿可能引起喷射性呕吐，需紧急处理。甘露醇注射液可降低颅压，同时需CT复查排除再出血，严重时需行脑室引流术。

术后应选择流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。若48小时仍未进食需考虑鼻饲营养支持，并密切监测电解质平衡。