慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为1-5期,分期标准主要依据肾功能损伤程度、尿蛋白水平及肾脏结构异常。
肾小球滤过率≥90ml/min,肾功能正常但存在肾脏损伤证据,如尿蛋白阳性或影像学异常。需控制血压血糖,定期监测肾功能。
肾小球滤过率60-89ml/min,轻度肾功能下降。可能出现夜尿增多,建议低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物。
肾小球滤过率30-59ml/min,中度肾功能不全。常见贫血、水肿,需限制钾磷摄入,可使用促红细胞生成素纠正贫血。
肾小球滤过率15-29ml/min,重度肾功能衰竭。需准备肾脏替代治疗,控制血磷,预防肾性骨病。
慢性肾脏病患者应保持低盐低脂饮食,适量运动,定期复查肾功能及电解质,延缓疾病进展。