急性突发脑梗死可通过保持呼吸道通畅、立即就医、静脉溶栓治疗、血管内介入治疗等方式应对。通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
将患者头部偏向一侧,清除口腔异物防止窒息,解开衣领保持呼吸顺畅,避免随意搬动患者颈部。
发病4.5小时内是黄金救治期,立即拨打急救电话,准确记录发病时间,避免自行驾车送医。
符合条件者可使用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物,治疗时间窗为发病后4.5小时内,需严格评估出血风险。
对大血管闭塞患者可行机械取栓术,时间窗可延长至24小时,需配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
发病后需绝对卧床休息,监测生命体征,康复期应控制血压血糖,进行肢体功能训练和语言康复锻炼。