美尼尔氏综合症与耳石症的区别主要在于病因、症状特征及治疗方式,美尼尔氏综合症属于内耳膜迷路积水性疾病,耳石症则是耳石脱落引发的良性阵发性位置性眩晕。
美尼尔氏综合症与内淋巴液代谢失衡有关,可能由免疫异常、病毒感染等因素诱发;耳石症因椭圆囊斑的耳石颗粒脱落进入半规管导致,常见于头部外伤或老年退行性变。
美尼尔氏综合症表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降及耳鸣耳闷;耳石症眩晕仅在特定头位变化时出现,持续时间短且无听力障碍。
美尼尔氏综合症需通过纯音测听、甘油试验等评估听力功能;耳石症确诊依赖变位试验如Dix-Hallpike测试观察到特征性眼震。
美尼尔氏综合症需长期服用利尿剂、前庭抑制剂控制症状,严重者考虑鼓室注射;耳石症主要通过耳石复位手法治疗,90%患者可经1-2次复位痊愈。
两种疾病均需避免劳累及高盐饮食,眩晕发作时应保持体位固定防止跌倒,建议在耳鼻喉科专科医生指导下规范诊疗。