男性感染梅毒早期的典型表现包括硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、全身皮疹及黏膜损害,病情进展可累及心血管和神经系统。
一期梅毒特征为无痛性溃疡,多出现在生殖器部位,表面清洁边缘整齐,3-6周自愈但病原体未清除。建议家长发现儿童会阴部异常皮疹时立即就医。
硬下疳出现1-2周后同侧腹股沟淋巴结肿大,质地坚硬无压痛,青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素可有效治疗。
二期梅毒表现为全身对称性铜红色斑疹,掌跖部靶形疹具有特征性,伴随口腔黏膜白斑,需通过血清学检测确诊。
晚期梅毒可引发主动脉炎、脊髓痨等,神经梅毒表现为闪电样疼痛和共济失调,早期规范治疗可避免后遗症。
确诊需进行暗视野显微镜检查和血清学试验,所有性伴侣应同步筛查,治疗期间避免性接触并完成随访复查。