绝经后可以补充雌激素吗

Question

绝经后可以补充雌激素吗

Answer 1

绝经后可在医生指导下补充雌激素。雌激素补充治疗主要用于缓解潮热盗汗、骨质疏松等症状，但需评估心血管风险、乳腺癌概率等因素。

1、适应症评估

出现中重度更年期症状或骨质疏松高风险时，医生可能建议短期补充雌激素。需结合子宫卵巢状态选择单用雌激素或雌孕激素联合方案。

2、禁忌症筛查

有乳腺癌病史、血栓性疾病、严重肝肾功能不全等情况禁止使用。用药前需完成乳腺超声、凝血功能等基础检查。

3、给药方式选择

常用口服制剂如戊酸雌二醇片，经皮贴剂如雌二醇凝胶，阴道局部用药如普罗雌烯乳膏。不同剂型对肝脏代谢影响差异显著。

4、风险监测要点

用药期间需定期监测乳腺、子宫内膜厚度、血脂及肝功能。通常建议使用最低有效剂量，疗程不超过5年。

建议配合负重运动、钙质与维生素D补充等非药物干预，定期妇科随访可及时调整治疗方案。