口角歪斜可能由面神经炎、脑卒中、外伤或肿瘤压迫等原因引起,早期表现为单侧嘴角下垂,进展期可能伴随眼睑闭合不全,终末期可出现面部肌肉萎缩。
面神经炎是面神经非特异性炎症,可能与病毒感染、受凉有关,表现为突发口角歪斜伴耳后疼痛。可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物。
脑血管意外导致中枢性面瘫,常伴随肢体无力、言语不清。需紧急就医进行溶栓或取栓治疗,后期可配合阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
面部外伤或手术可能损伤面神经分支,造成局部肌肉瘫痪。需通过神经电生理检查评估损伤程度,必要时行神经吻合术。
听神经瘤、腮腺肿瘤等可能压迫面神经,表现为渐进性口角歪斜。需通过影像学检查明确诊断,手术切除是主要治疗方式。
出现口角歪斜应避免自行按摩或热敷,及时神经内科就诊完善肌电图检查,急性期需保持眼部湿润防止角膜损伤。