老年人尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染等原因引起。
减少咖啡因及酒精摄入,定时排尿并控制每日饮水量,体重超标者需减重以降低腹压。
通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,每日重复收缩肛门及尿道周围肌肉,持续训练3个月以上可见效果。
膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物,压力性尿失禁可选用米多君等α受体激动剂,需警惕口干及便秘副作用。
重度压力性尿失禁可考虑尿道中段悬吊术,前列腺增生导致梗阻者需行经尿道前列腺电切术,术后需预防尿路感染。
建议选择透气吸水护理垫,每日清洁会阴部,饮食中增加富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘加重腹压。