急性坏死性结肠炎属于严重急症,需立即就医干预。病情进展可能从局部黏膜坏死迅速发展为肠穿孔、脓毒血症甚至多器官衰竭。
1、早期表现:
突发剧烈腹痛伴血便,体温升高可达39℃以上,肠鸣音减弱,腹部CT可见肠壁增厚及积气征象。
2、进展期:
出现腹膜刺激征、肠梗阻症状,实验室检查显示白细胞计数显著升高,代谢性酸中毒,部分患者出现感染性休克。
3、终末期:
广泛肠坏死导致脓毒性休克,凝血功能障碍,需重症监护联合外科手术切除坏死肠段,病死率超过30%。
确诊后须禁食并接受静脉营养支持,严格监测生命体征,术后需长期随访评估肠道功能恢复情况。