幽门螺杆菌感染需及时根治的人群主要有胃溃疡患者、胃癌家族史者、长期服用非甾体抗炎药者、不明原因缺铁性贫血患者。
幽门螺杆菌是胃溃疡主要致病因素,根治可降低复发率,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
一级亲属有胃癌病史者感染幽门螺杆菌后癌变风险显著增加,根除治疗可选用铋剂四联方案。
需长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药者,合并幽门螺杆菌感染会加重胃黏膜损伤,建议治疗后再用药。
幽门螺杆菌感染可能导致维生素B12吸收障碍,对于无法解释的缺铁性贫血患者应检测并根治感染。
根治治疗需严格遵医嘱完成全程用药,治疗期间避免饮酒,注意分餐制防止交叉感染,完成治疗后4周需复查确认根除效果。