梅毒的硬下疳症状主要表现为一期梅毒的典型皮损,包括无痛性溃疡、边界清晰硬结、基底清洁及局部淋巴结肿大。
硬下疳初期为单发圆形或椭圆形溃疡,表面清洁无脓液,触诊无明显疼痛,多发生于生殖器、肛门或口腔等接触部位。
溃疡边缘隆起呈软骨样硬度,周围组织无红肿热痛,直径约1-2厘米,具有高度特异性诊断价值。
溃疡底部平坦光滑,可见少量浆液性渗出物但无坏死组织,渗出物中含有大量梅毒螺旋体,传染性极强。
硬下疳出现1-2周后,同侧腹股沟淋巴结可呈无痛性肿大,质地坚硬、活动度好,无化脓破溃倾向。
发现疑似硬下疳应立即就医检测梅毒抗体,避免性接触防止传播,治疗期间需定期复查血清学指标直至转阴。