近视眼手术后眼压升高可能由术后炎症反应、激素药物使用、房水循环障碍、原发性青光眼等因素引起,可通过药物调节、激光治疗、手术引流等方式干预。
手术创伤可能导致睫状体水肿,房水分泌异常。表现为眼胀、视物模糊,可使用布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症。
术后常规应用的糖皮质激素可能干扰小梁网功能。需监测眼压并调整用药方案,必要时替换为氟米龙滴眼液、洛度沙胺滴眼液或非甾体类抗炎药。
角膜形态改变或前房结构变化影响房水引流。伴随虹视、头痛症状,可考虑选择性激光小梁成形术或使用毛果芸香碱滴眼液改善引流。
术前隐匿的青光眼体质因手术应激诱发。需进行视野检查,严重时需行小梁切除术或植入引流阀,配合噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物。
术后定期监测眼压变化,避免剧烈运动及揉眼,发现视力骤降或持续眼痛需立即复诊。控制钠盐摄入有助于维持正常眼压水平。