结肠癌术后肠梗阻如何治疗

Question

结肠癌术后肠梗阻如何治疗

Answer 1

结肠癌术后肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、营养支持、手术治疗等方式治疗。结肠癌术后肠梗阻通常由术后粘连、肿瘤复发、肠蠕动减弱、吻合口狭窄等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻腹胀，可能与术后肠麻痹有关，通常表现为呕吐、腹胀等症状。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等药物。

2、药物治疗

使用促胃肠动力药缓解症状，可能与炎症反应有关，通常表现为腹痛、排便困难等症状。可遵医嘱使用新斯的明、红霉素、莫沙必利等药物。

3、营养支持

通过静脉营养维持机体需求，可能与长期禁食有关，通常表现为体重下降、乏力等症状。需在医生指导下进行肠外营养补充。

4、手术治疗

对于机械性梗阻需手术解除，可能与肿瘤复发或粘连有关，通常表现为持续腹痛、肛门停止排气排便等症状。根据情况选择粘连松解术或肠造口术。

术后早期需遵医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，避免进食粗纤维食物，适当活动促进肠蠕动恢复。