淋巴大B细胞瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,属于血液系统恶性肿瘤,主要由异常增殖的大B淋巴细胞构成。该病可分为弥漫性大B细胞淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤等亚型。
肿瘤细胞体积大且形态不规则,常表达CD20、CD79a等B细胞标记物,部分病例存在MYC、BCL2基因重排。
常见无痛性淋巴结肿大,可能伴随发热、盗汗、体重减轻等全身症状,部分患者出现结外器官侵犯。
需通过淋巴结活检进行病理检查,结合免疫组化、流式细胞术及分子遗传学检测明确分型。
以R-CHOP方案为一线治疗方案,对难治性病例可采用自体造血干细胞移植或CAR-T细胞疗法。
患者应保持规律作息,治疗期间注意预防感染,定期监测血常规及影像学检查评估疗效。