老人恶心想吐可能由饮食不当、药物副作用、胃肠功能紊乱、脑血管疾病等原因引起,可通过调整饮食、停用可疑药物、服用止吐药、治疗原发病等方式缓解。
进食生冷油腻食物或暴饮暴食易刺激胃肠黏膜,建议少量多餐,选择易消化食物如米粥、馒头,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、胰酶肠溶胶囊等药物。
部分降压药、抗生素等可能引起消化道反应,家属需核对老人近期用药,发现可疑药物应及时咨询医生调整方案,可替代使用甲氧氯普胺片、枸橼酸莫沙必利片等胃肠动力药。
可能与胃酸分泌异常、胃肠蠕动减慢有关,常伴腹胀嗳气,建议进行碳13呼气试验排除幽门螺杆菌感染,可选用雷贝拉唑钠肠溶片、马来酸曲美布汀片配合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。
突发呕吐伴头晕需警惕脑供血不足或脑梗死,多与动脉硬化、高血压控制不佳相关,应立即监测血压并送医,临床常用盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物注射液等改善循环。
建议老人保持进食后30分钟内不要平卧,每日监测血压变化,持续呕吐超过24小时或出现意识改变须立即就医。