急性心肌梗死是怎么回事儿

Question

急性心肌梗死是怎么回事儿

Answer 1

急性心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起，可通过溶栓治疗、介入手术、药物治疗、心脏康复等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

长期高脂饮食或高血压可能导致冠状动脉斑块形成，表现为胸闷或心绞痛。治疗需控制血压血脂，药物可选阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林。

2、血栓形成

斑块破裂后血小板聚集形成血栓，突发剧烈胸痛伴冷汗。需紧急就医，药物包括氯吡格雷、替格瑞洛、尿激酶。

3、血管痉挛

寒冷刺激或吸烟诱发冠状动脉收缩，出现压榨性胸痛。需戒烟保暖，药物可用地尔硫卓、尼可地尔、硝苯地平。

4、情绪激动

应激状态下儿茶酚胺大量释放导致心肌耗氧增加，心前区疼痛向左肩放射。需心理疏导，药物含美托洛尔、艾司洛尔、吗啡。

发病后需绝对卧床，低盐低脂饮食，康复期在医生指导下逐步进行有氧运动，定期监测心电图和心肌酶谱。