淋巴瘤瘙痒的原因是什么

Question

淋巴瘤瘙痒的原因是什么

Answer 1

淋巴瘤瘙痒可能由肿瘤代谢产物刺激、皮肤干燥、免疫反应异常、副肿瘤综合征等原因引起，需结合抗肿瘤治疗及对症处理缓解症状。

1、肿瘤代谢产物

淋巴瘤细胞释放组胺等炎症介质刺激皮肤神经末梢，表现为全身顽固性瘙痒。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物，配合化疗方案如CHOP方案。

2、皮肤干燥

肿瘤消耗导致皮脂分泌减少，皮肤屏障受损引发瘙痒。建议使用无刺激保湿剂如凡士林，避免抓挠。化疗期间可联合使用尿素软膏、维生素E乳等外用制剂。

3、免疫反应异常

T细胞功能紊乱导致Th2型细胞因子过度分泌，常见于霍奇金淋巴瘤。表现为瘙痒伴丘疹或红斑，可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫调节剂。

4、副肿瘤综合征

肿瘤相关IgE抗体激活肥大细胞释放瘙痒介质，多伴随体重下降。需通过PET-CT评估肿瘤负荷，治疗可选用奥马珠单抗注射液联合靶向药物如利妥昔单抗。

淋巴瘤患者出现瘙痒应记录发作特点，避免热水烫洗，穿着纯棉衣物，定期复查血常规及肿瘤标志物。