青少年脊柱侧弯可通过运动矫正、支具治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。干预强度从低到高排列,需根据侧弯角度和骨骼发育阶段选择方案。
适用于Cobb角小于20度的轻度侧弯。施罗德脊柱矫正操、游泳等对称性运动有助于强化核心肌群,改善姿势不对称。需在康复师指导下长期坚持。
Cobb角20-40度且骨骼未闭合者适用。波士顿支具、色努支具等需每天佩戴18-23小时,需定期调整压力点并配合呼吸训练,防止胸廓发育受限。
包括三维矫正牵引、脉冲电磁场刺激等,适用于支具治疗效果不佳者。需评估椎体旋转程度,结合肌肉平衡训练改善脊柱生物力学失衡。
Cobb角超过40度或进展迅速时考虑。后路椎弓根螺钉固定术、生长棒技术等可阻止畸形进展,术后需进行阶梯式功能康复训练。
建议定期进行脊柱筛查,早中期干预可显著改善预后。日常生活中注意书包双肩交替背负,避免单侧运动过度,睡眠选择中等硬度床垫。