肩周炎和癌性肩痛的区别主要体现在病因、疼痛特点和伴随症状等方面,常见病因包括肩关节退行性变、肿瘤转移等,疼痛特征涉及活动受限、夜间加重等差异。
肩周炎多因肩关节囊粘连或退行性变导致,癌性肩痛通常由肺癌、乳腺癌等肿瘤转移至肩胛骨或臂丛神经引起。
肩周炎表现为主动与被动活动均受限的持续性钝痛,癌性肩痛多为夜间加重的锐痛,且常规止痛药效果差。
肩周炎可能伴随肌肉萎缩但无全身症状,癌性肩痛常合并体重下降、乏力等肿瘤消耗表现。
肩周炎X线可见关节间隙狭窄,MRI显示关节囊增厚;癌性肩痛CT/MRI可发现骨质破坏或占位性病变。
出现不明原因肩痛持续加重时,建议尽早就医完善肿瘤标志物检查或PET-CT排查恶性肿瘤可能,避免延误诊治。