近视眼手术可能存在角膜感染、干眼症、夜间眩光、视力回退等风险,手术安全性主要与术前评估、术式选择、术后护理、个体差异等因素相关。
术中器械消毒不彻底或术后护理不当可能导致角膜感染,表现为眼红、疼痛、畏光。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶、氟康唑眼膏等抗感染药物,严重时需角膜移植。
手术会暂时破坏角膜神经,导致泪液分泌减少,出现眼干、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液、地夸磷索钠滴眼液等人工泪液,多数3-6个月可恢复。
角膜切削后光学区直径不足时,夜间可能出现光晕、星芒现象。与暗环境下瞳孔扩大有关,轻症可适应,严重者需佩戴防眩光眼镜或二次手术修正。
高度近视患者术后可能因角膜修复过度或眼轴继续增长导致度数反弹。18岁以下青少年、进行性近视者不建议手术,成人术后需避免长时间用眼。
建议术前完善角膜地形图、眼底检查等评估,术后遵医嘱使用眼药水,定期复查视力及角膜愈合情况,避免游泳、揉眼等可能引发感染的行为。