急进型高血压引起的原因是什么

Question

急进型高血压引起的原因是什么

Answer 1

急进型高血压可能由原发性高血压恶化、肾实质性疾病、肾血管性高血压、内分泌疾病等原因引起，需通过降压药物、病因治疗等方式干预。

1. 原发性高血压恶化

长期未控制的原发性高血压可能导致血管内皮损伤，加速动脉硬化进程。建议严格监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

2. 肾实质性疾病

慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病可能导致肾小球滤过率下降，激活肾素-血管紧张素系统。患者常伴蛋白尿、水肿，需控制原发病并使用ACEI类药物治疗。

3. 肾血管性高血压

肾动脉狭窄导致肾脏缺血，引发肾素大量分泌。可通过血管造影确诊，严重者需行血管成形术或使用钙通道阻滞剂控制血压。

4. 内分泌疾病

嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病会引起儿茶酚胺或醛固酮异常分泌，表现为阵发性头痛、多汗，需手术切除肿瘤或使用α受体阻滞剂。

患者应限制钠盐摄入，每日监测血压变化，避免情绪激动等诱发因素，出现视力模糊、剧烈头痛等症状需立即就医。